La douleur dans la région lombaire est un symptôme clinique de changements pathologiques dans divers tissus. À un jeune âge, les spasmes musculaires et les surmenages apparaissent de cette manière, à un âge plus mûr - l'ostéochondrose et ses complications. Chez les personnes âgées, toute douleur dans le contexte d'une ostéoporose en développement peut être évaluée comme le signe d'une fracture par compression du corps vertébral.
Les causes et les méthodes de traitement des maux de dos décrites dans cet article sont à titre informatif. Il n'y a qu'une idée générale de ce qui pourrait se passer à l'intérieur de votre corps. Cependant, il ne remplace pas les conseils d'un spécialiste. Si vous ressentez une gêne dans les régions lombaire et sacrée, consultez immédiatement un médecin. Il est préférable de prendre rendez-vous avec un vertébrologue ou un neurologue. Ces médecins ont l'expertise nécessaire dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale.
À ces fins, nous vous recommandons de choisir une clinique de thérapie manuelle dans votre lieu de résidence. En règle générale, les médecins qui ont une vaste expérience pratique du travail avec des patients souffrant de maladies de la colonne vertébrale et d'autres parties du système musculo-squelettique y travaillent.
Avant de commencer à traiter les maux de dos à la maison, il est nécessaire de poser un diagnostic précis. Le fait est que le syndrome douloureux peut être provoqué par diverses réactions pathologiques. Les types d'infractions les plus courants sont les suivants :
- les conséquences d'un impact traumatique sur le tissu osseux - fractures et fissures des corps vertébraux et de leurs processus;
- Élongation et déchirures microscopiques des fibres des ligaments, des tendons et des muscles paravertébraux ;
- la formation d'hématomes après des lésions des tissus mous - ils exercent une pression sur la fibre nerveuse;
- inflammation - peut être due à un prolapsus de la hernie intervertébrale, à une réaction aseptique à un traumatisme, à l'introduction d'un agent infectieux (par exemple, avec la tuberculose de la colonne vertébrale);
- processus dystrophique dégénératif de destruction des disques intervertébraux;
- ruptures des anneaux fibreux des disques intervertébraux;
- Ischémie tissulaire dans le contexte de perturbations de l'approvisionnement en sang et de l'innervation;
- Compression (par exemple, due à l'instabilité de la position des corps vertébraux ou à leur déplacement).
La colonne vertébrale est une structure anatomiquement complexe. Il se compose des corps vertébraux, des disques intervertébraux et des plateaux vertébraux séparateurs. Autour de la colonne vertébrale se trouvent des ligaments longitudinaux et transversaux, des muscles paravertébraux. La moelle épinière est située dans le canal rachidien, qui est formé par les corps vertébraux et les processus arqués. C'est la structure centrale du système nerveux autonome, responsable du fonctionnement de l'ensemble du corps humain. L'innervation se fait par les ouvertures latérales des corps vertébraux par les nerfs radiculaires issus de la moelle épinière.
Le disque intervertébral maintient les corps vertébraux à une certaine distance, qu'il sépare. Et grâce à cela, il n'y a pas d'effet compressif sur les nerfs radiculaires et leurs branches. Ils ne deviennent pas enflammés et ne souffrent pas d'ischémie due à une insuffisance de l'apport sanguin. Si dans la zone du cartilage intervertébral, l'activité des fibres musculaires diminue, la qualité de la nutrition diffuse est fortement réduite. Et les disques cartilagineux n'ont pas leurs propres vaisseaux sanguins. Cela entraîne une diminution de leur hauteur, une compression de la fibre nerveuse et d'autres tissus mous près de la colonne vertébrale. Bien sûr, ce processus s'accompagne d'un fort syndrome douloureux dans la région lombaire.
Parlons ensuite des causes possibles de la douleur - des maladies et des facteurs de risque de leur développement.
Les principales raisons des douleurs lombaires
Commençons donc par le fait qu'il y a beaucoup de gros muscles dans la région lombaire. Certains d'entre eux sont responsables de la locomotion bipède, soutenant le corps en position verticale et permettant divers mouvements du corps (inclinaisons, torsions, virages, etc. ).
Ces muscles sont constitués de myocytes. À quelle cellule correspondent la terminaison nerveuse et son propre vaisseau sanguin – le capillaire? Avec toute violation de l'innervation ou de l'apport sanguin, la performance du muscle est considérablement réduite. Par exemple, si une personne soumettait le bas de son dos à une activité physique excessive, la fibre musculaire se contracterait. Dans cet état, il est incapable de conduire l'influx nerveux et a un effet de compression sur les vaisseaux sanguins capillaires. Il existe des foyers de réactions ischémiques et des points de déclenchement (endroits où se produisent une contraction et une relaxation incompatibles des myocytes). Ces conditions peuvent disparaître d'elles-mêmes. Cependant, dans la plupart des cas, le syndrome douloureux fibromyalgique peut durer plusieurs années et nécessite l'aide d'un chiropraticien expérimenté.
Les autres causes possibles de maux de dos comprennent :
- destruction dystrophique dégénérative de la fibre cartilagineuse des disques intervertébraux (ostéochondrose);
- complications de l'ostéochondrose sous forme de protrusion et d'extrusion des disques intervertébraux, de prolapsus herniaire et de séquestration;
- Instabilité de la position des disques intervertébraux et des corps vertébraux les uns par rapport aux autres sous forme de faiblesse ou de déformation de l'appareil ligamentaire et tendineux;
- Déplacement des corps vertébraux par le type d'antélisthésis, de rétrolisthésis ou de latéroslisthésis ;
- courbure de la colonne vertébrale, violation de la posture, y compris scoliose thoracique, compliquée par la torsion et l'obliquité des os du bassin;
- sténose du canal rachidien, notamment due au prolapsus de la hernie intervertébrale dorsale ou au déplacement du corps vertébral;
- Fracture par compression du corps vertébral ou rupture de son processus ;
- Allongement et rupture du ligament longitudinal ou transversal ;
- spondylarthrose déformante, dans laquelle l'amplitude de la mobilité dans la projection de l'articulation intervertébrale peut diminuer;
- destruction des articulations iliaques-sacrées;
- destruction de l'articulation entre le coccyx et le sacrum;
- pathologies tumorales et infectieuses des tissus de la moelle épinière et de la colonne vertébrale;
- processus inflammatoires dans la cavité abdominale et dans les organes pelviens;
- Syndrome du piriforme et de la queue de cheval.
Ce ne sont là que quelques-unes des causes possibles de douleurs lombaires. N'oubliez pas que seul un médecin expérimenté peut poser un diagnostic précis sur la base d'un examen et d'examens cliniques complémentaires. Par conséquent, vous ne devez pas vous engager dans un autodiagnostic et un traitement. Cela peut entraîner de tristes conséquences pour votre corps.
Assurez-vous de consulter un médecin expérimenté. Il déterminera les raisons de la douleur dans le bas du dos et vous prescrira un traitement qui vous permettra de restaurer les tissus endommagés sans nuire à votre santé.
Quels sont les symptômes à surveiller?
Toute maladie qui cause des maux de dos provoque l'apparition de symptômes supplémentaires. Vous devez y prêter attention pour ne pas perdre de temps et contacter le spécialiste qui s'occupe du traitement de ces maladies.
Commençons donc par les plus courants. C'est l'ostéochondrose et ses conséquences. Avec une telle maladie, en plus de la douleur, il y a aussi une raideur dans les mouvements et une tension musculaire dans la région lombaire. Difficulté à rester assis ou debout pendant de longues périodes. Je veux prendre une position forcée. Avec de telles manifestations, il vaut la peine de prendre rendez-vous avec un vertébrologue.
Si la douleur se propage le long des membres inférieurs, irradie vers l'aine, la paroi abdominale antérieure, il existe une maladie intestinale, il existe des zones d'engourdissement de la peau, il est conseillé de consulter un neurologue. Cela signifie qu'une fibre nerveuse est pincée. Seul un neurologue peut déterminer à quel niveau le nerf a été endommagé et comment éliminer rapidement et en toute sécurité cette compression.
Le traitement en cas de mal au dos et au bas du dos en raison d'une violation de l'intégrité des tissus est effectué par un traumatologue. Après avoir restauré l'intégrité des tissus, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation avec un thérapeute manuel. Donc, s'il y a eu un effet traumatique, et après cela, il y a eu un syndrome douloureux, la première chose à faire est de contacter les urgences.
Si vous avez des mictions fréquentes, de la fièvre, des douleurs musculaires ou des maux de tête, vous devez contacter votre thérapeute local pour exclure la pathologie du système urinaire. Si possible, prenez rendez-vous avec un néphrologue.
Chez la femme, les lombalgies peuvent être associées à des lésions des organes génitaux, nécessitant une consultation gynécologique. Il est conseillé aux hommes de consulter un andrologue ou un urologue. Il vaut également toujours la peine d'exclure les dommages aux tissus du rectum et des parties inférieures du côlon.
En cas de mal de dos dans la région lombaire, une radiographie de la région lombo-sacrée est prescrite. Sur celui-ci, le médecin peut identifier des signes indirects d'ostéochondrose, de spondylarthrose déformante, de hernie discale, etc. Une IRM est nécessaire pour confirmer ou infirmer le diagnostic. Après sa conclusion, le médecin peut poser un diagnostic de hernie intervertébrale, de sténose du canal rachidien, etc. Pour exclure la pathologie de la cavité abdominale et du petit bassin, une échographie et une coloscopie sont réalisées.
Traitement des maux de dos dans la région lombaire
Il est nécessaire de commencer le traitement des maux de dos dans la région lombaire en éliminant le facteur d'influence négatif. S'il s'agit d'une diminution de la hauteur du disque intervertébral, il est nécessaire d'arrêter la compression de la fibre nerveuse et des tissus mous entourant la colonne vertébrale. Le moyen le plus simple d'obtenir cet effet est lors de la procédure de traction manuelle de la colonne vertébrale. Déjà après la 2ème séance, les patients ressentent un net soulagement de leur état. Cependant, cela ne signifie pas un rétablissement complet.
Afin de restaurer complètement le tissu cartilagineux endommagé des disques intervertébraux, un traitement complet doit être effectué. Il peut inclure les types d'effets thérapeutiques suivants :
- Massage du cadre musculaire du dos et du bas du dos - vous permet de normaliser le tonus des fibres musculaires, de restaurer leurs performances, d'augmenter l'apport sanguin capillaire et le trophisme;
- L'ostéopathie dans le traitement de la douleur dans la région lombaire vous permet de vous débarrasser du gonflement infiltrant des tissus mous, améliorant ainsi les processus de microcirculation sanguine et lymphatique.
- le massage des zones réflexes initie des processus de régénération en utilisant les réserves cachées du corps humain ;
- les exercices thérapeutiques et la thérapie par l'exercice dans le traitement des maux de dos dans la région lombaire sont mis en avant et vous permettent de restaurer pleinement les performances de tous les muscles;
- La physiothérapie est utilisée pour améliorer le métabolisme au niveau cellulaire.
Nous recommandons de traiter les maux de dos dans les cliniques de thérapie manuelle. Les médecins y ont acquis une grande expérience pratique dans le traitement de ces patients. Si vous avez mal au dos, en aucun cas ne vous soignez vous-même, c'est dangereux pour la santé.